Грудное вскармливание уникально по своей природе, потому что лишь материнское молоко может обеспечить малыша не только необходимым количеством жиров, микроэлементов, витаминов (причем в оптимальном для усвоения состоянии), но и такими биологически активными веществами, как ферменты, гормоны, иммуноглобулины, лейкоциты. Эти компоненты очень трудно или даже невозможно ввести в состав искусственных смесей.


Однако существуют обстоятельства, при которых грудное вскармливание невозможно. И тогда малыш переводится на искусственное вскармливание, т.е. вскармливание ребенка молочными смесями.

Когда ребенка переводят на искусственное или смешанное вскармливание

  1. Медицинские обстоятельства: случаи тяжело протекавшей беременности и родов, требующих восстановления сил матери, прием лекарственных препаратов, проникающих в грудное молоко, инфекционные заболевания и др.
  2. Недостаточная выработка грудного молока (контрольные взвешивания показывают, что малыш недостаточно прибавляет в весе, и попытки стимуляции лактации безуспешны).
  3. Невозможность постоянного кормления грудью в ситуациях, когда мать вынуждена оставлять ребенка под наблюдением кого-либо, а сцеженного или замороженного молока оказывается недостаточно.

Как правильно рассчитать нужный объем смеси

При искусственном вскармливании важно определить необходимый объем питания ребенка. Суточное количество пищи в зависимости от возраста малыша приведено в таблице 1. Например, если малышу 1 месяц и его масса 3500 г, то суточный объем питания — это 1/5 массы тела, т.е. 700 мл.

Чтобы определить, сколько смеси нужно в одно кормление, разделите суточный объем пищи на число кормлений.
Примерное количество кормлений в течение дня, читайте на нашем сайте (режим дня ребенка):
  • первая неделя жизни — 7—10;
  • 1 неделя — 2 месяца — 7—8;
  • 2—4 месяца — 6—7;
  • 4—9 месяцев — 5—6;
  • 9—12 месяцев — 4—5.
Следует отметить, что если при грудном вскармливании до введения прикорма не требуется дополнительно допаивать ребенка кипяченой водой, то при искусственном и смешанном вскармливании это допустимо, причем объем воды не учитывается в общем объеме пищи.

Как приготовить смесь малышу

  1. Сначала внимательно прочтите инструкцию по применению на упаковке. Ее необходимо строго соблюдать. При слишком большом количестве порошка смесь получается перенасыщенной всеми пищевыми веществами, а это может привести к срыгиваниям, неустойчивому стулу, чрезмерной прибавке массы тела. Если же порошка взято слишком мало, то смесь получится низкокалорийной, а это тоже плохо: малыш, оставаясь голодным, будет капризничать, хуже спать, меньше прибавлять в весе.
  2. Воду для приготовления смеси необходимо кипятить. Идеальная температура молочной смеси — 36—37 °С. Для получения такой температуры нужно кипяченую, охлажденную до 50—60 °С воду налить в бутылочку.
  3. Мерной ложкой отмерьте нужное количество смеси (обязательно убрав излишек). Порошок насыпьте в воду и быстро размешайте до полного растворения. Готовить смесь можно прямо в бутылочке.
  4. Опрокиньте бутылочку вниз, не встряхивая. Смесь должна вначале литься тонкой струйкой, затем — проходить через соску со скоростью 1 капля в секунду.
  5. Затем необходимо несколько капель смеси капнуть себе на запястье — содержимое должно быть близко к температуре тела, то есть практически не ощущаться. Если температура смеси превышает желаемую, можно остудить бутылочку в холодной воде.

Техника кормления ребенка

  1. Для того, чтобы во время кормления было удобно не только малышу, который должен находиться в полувертикальном положении, но и маме, можно использовать дополнительные подушки, положив их под спину.
  2. Положение ног мамы может быть различным: можно положить ногу на ногу, можно подставить под ноги невысокую скамейку, можно кормить ребенка и в положении лежа, нежно придерживая при этом малыша.
  3. Чтобы уменьшить заглатывание воздуха, наклоняйте бутылочку так, чтобы молоко заполняло соску, а воздух поднялся ко дну бутылочки.
  4. После кормления подержите ребенка несколько минут в вертикальном положении, чтобы уменьшить вероятность срыгивания.

Можно ли хранить приготовленную смесь

  1. Если ребенок крепко засыпает к концу кормления, не высосав все из бутылочки, вылейте ее содержимое. Остаток смеси ни в коем случае нельзя оставлять до следующего кормления.
  2. Все предметы, необходимые для искусственного вскармливания, как и детскую посуду, нужно сразу после кормления промыть под струей теплой воды, удаляя остатки смеси ершиком для бутылочки и сосок.
  3. После этого посуду необходимо стерилизовать (либо кипятить в течение 10—15 минут, либо используя электрический стерилизатор).
  4. Далее все принадлежности для кормления охлаждаются до комнатной температуры и выставляются на чистое полотенце. Делать это следует в течение 1-го месяца жизни ребенка, потом достаточно промывать бутылочку кипяченой водой.

Свободное искусственное вскармливание

Ребенок в разное время суток съедает различное количество пищи, и потребность в еде у него неодинакова. Дети, находящиеся на свободном вскармливании, лучше прибавляют в весе, чем дети на строго дозированном питании.
Однако при искусственном вскармливании врачи советуют использовать частично свободное вскармливание — способ, при котором имеются определенные часы кормления, количество пищи дается по желанию ребенка, но в определенных пределах.

В бутылочку наливают на каждое кормление обычно на 20—30 мл больше, но пищу дают в фиксированные часы (допустимо отклонение в течение 30 минут). Это позволяет правильнее определить оптимальную потребность малыша в пище. Если ребенок не съедает полностью предложенное ему количество пищи, не следует его насильно докармливать.

Ситуации, при которых приходится менять смесь

  • индивидуальная непереносимость смеси, чаще проявляющаяся аллергической реакцией;
  • достижение возраста, в котором можно переходить с первой ступени на вторую (5—6 месяцев);
  • причем если ребенок хорошо переносил ту или иную смесь, то желательно, чтобы последующая смесь была с тем же названием;
  • необходимость введения лечебных смесей (при возникновении аллергии, срыгивании и т.д.;
  • лечебные смеси следует вводить только по назначению врача);
  • переход с лечебных смесей на адаптированные, после устранения состояния, с целью коррекции которого была введена лечебная смесь.
По материалам Ольги Гончаровой
Педиатр, старший научный сотрудник Научного центра здоровья детей РАМН, к.м.н.

Проблемы искусственного вскармливания грудных детей

  1. Смеси для искусственного вскармливания грудных детей, содержат белок молочной сыворотки, близкий к женскому, казеин (самый полезный белок коровьего молока), лактоза (источник нужных бифидобактерий) и растительные масла кокоса, сои, пальмы, кукурузы вместо трудноперевариваемого молочного жира животных.
  2. Еще в смесь добавляют вещества и минералы, которых не достаточно даже в материнском молоке – кальций, цинк, железо, медь, йод, фтор, а также таурин (положительно влияет на ЦНС и зрение ребенка). А вот витаминов А, С, Е в смесях не хватает, и их приходится давать в качестве пищевых добавок по мере роста ребенка.
  3. Но в таких смесях нет лейкоцитов, лимфоцитов и лизоцима, защищающих детский организм от бактерий, антител, укрепляющих иммунитет малыша, и гормонов, которые отвечают за обмен веществ. Поэтому детские смеси не могут сделать развитие малыша, питающегося смесями, достаточным и уберечь его от таких проблем искусственного вскармливания, как дисбактериоз кишечника, аллергии, ожирения (при перекорме), запоров.
  4. Исходя из вышесказанного, можно применить смешанное вскармливание деток. Чередование смеси с грудным молоком. Даже небольшое его количество помогает усвоиться веществам из искусственного вскармливания ребенка, наладить обмен веществ.
  5. Объемы искусственного вскармливания грудных детей не должны отличаться от естественного. Искусственников хуже перекормить, чем недокормить. Обычная суточная норма питания малыша зависит от его веса (к примеру, если малышу 1 месяц и его масса 3500 г, то суточный объем питания - это 1/5 массы тела, т.е. 700 мл).

Правила искусственного вскармливания

  1. Соблюдайте чистоту при приготовлении смеси.
  2. Набирайте смесь чистой мерной ложкой, разводите кипяченой водой.
  3. Готовьте смесь на одно кормление. При хранении смесь может испортиться.
  4. Готовьте предписанное педиатром количество смеси.
  5. Перед кормлением смеси подогреваются до 37-40° С. Если у вас нет подогревателя с точно заданной температурой, то определить температуру смеси можно, капнув каплю смеси себе на внутреннюю поверхность предплечья. Вас не должно обжечь, и вы не должны почувствовать холодка.
  6. Отверстие в соске не должно быть слишком большим. Молоко должно вытекать каплями, а не струйкой.
  7. Бутылочку надо держать так, чтобы горлышко было заполнено молоком. В противном случае ребенок будет заглатывать одновременно с молоком воздух, что увеличит риск срыгивания.
  8. Нельзя оставлять ребенка с бутылочкой одного, так как он может срыгнуть и захлебнуться молоком.
  9. Нельзя кормить спящего ребенка.
  10.  Обработка сосок и бутылочек после кормления в течение 30 минут с помощью кипячения, бактерии погибают именно после 30 минут кипячения. Или использовать электрический стерилизатор.

Другие статьи:
Что нужно купить для новорожденного
К рожденю ребенка следует подготовиться заранее, ведь нужно прикупить столько вещей..
Массаж для грудничков с видео
В первый год жизни, ребенок много чему учится, например, держать голову, сидеть, ползать, самостоятельно вставать и делать первые шаги. Одной из важных задач для родителей является - помощь малышу в е
Что делать если ребенок плачет
Все новорожденные дети плачут. Да что там: заходятся в рыданиях. Даже самый спокойный младенец плачет около полутора часов в день, а то и все три. Молодые родители часто не могут понять, почему плачет

Комментарии   

 
#1 Дина 28.11.2014 16:36
Один раз меняли смесь из-за индивидуальной непереносимости . Врач заменила нашу первую смесь на Nuppi, которую я теперь беру в Esky. На новой смеси все аллергические проявления на кожице моего малыша прошли. После 6ти месяцев планирую брать Nuppi 2.
Цитировать
 
 
#2 Камила Д. 21.12.2014 02:25
А нам врач сначала рекомендовала Bebi premium - у нас начались высыпания на кожи и сушки(( потом посоветовала перевести дочу на Нутрилон - высыпания и сушки вроде прошли, но почему -то со стулом начались проблемы - вздутия и запоры( Ну и затем уже я решила никого не слушать, а ориентироваться на свои ощущения и изучить состав всех существующих смесей. Таким опытным путем выбрала Нуппи, как и Диана, только без советов извне. Понравилось, что состав хороший - с пребиотиками, лютеином для глазок и другими полезными веществами для роста. Сразу как-то с этим выбором повезло, менять больше не пришлось. Да и по цене выгодно, средняя цена, не низкая и не высокая. Мамы, читайте больше и оринтируйтесь на свой выбор!
Цитировать
 
 
#3 Светлана 28.10.2015 22:29
Камила, а мы тоже на нуппи растем - выбирала между голдом и стандартом, а потом в Перекрестке увидела нуппи стандарт и купила его в итоге. Действительно, хорошая смесь, у меня как у мамы никаких претензий к смеси - и ребенок ест с удовольствием, и вес набираем как надо, да и коликов нет с ней. так что + 1 к мнениям выше, странно, что народ мнение о других смесях не высказывает - обычно под такими статьями прям шквал эмоций и мнений))
Цитировать
 
 
#4 Катя 17.02.2016 14:31
У меня доченька маленькая, молоко пропало уже через 2 недели после родов( Пришлось переходить на смеси, то мы пробовали много разных производителей, увы у нас это вызывало только проблемы с животиком. Мы попробовали Матерну, она подошла нам. То теперь заказываем её постоянно на baby1care.com. Нам нравится)
Цитировать
 
 
#5 Рая 20.05.2016 21:47
У меня тоже так было, кормила грудью с рождения, но в три месяца лактация почем-то сильно снизилась и встал вопрос о выборе смеси. Педиатр сразу сказала, что лучше брать смесь Козочка, на козьем молоке, у неё состав приближен к грудному молоку, что идеально при совмещенном вскармливании. Смесь отлично подошла ребенку, даже не заметили, что питание изменилось, т.е стул в норме и прибавки хорошие.
Цитировать
 
 
#6 Диана 19.07.2016 17:17
Ой, так прикорма боюсь. Начиталась и про проблемы со стулом и про то, что высыпания могут быть. Теперь трясусь.
Цитировать
 
 
#7 Мария 21.07.2016 13:16
Ну а смысл то бояться, да может быть разные ситуации. Прикорм – это одна история, а у нас помню, на смеси были проблемы. Просто ребенку не подходила и все тут ( вначале на коровьем молоке смесь была. От нее сыпало прямо сильно). А потом на смесь Козочка перешли. Вот на ней, все просто идеально стало. Никаких высыпаний и стул как надо!.
Цитировать
 

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Поиск

Авторизация

Последние комментарии