Первым симптомом заболевания ребенка чаще всего бывает повышение температуры. Нормальная температура тела ребенка в подмышечной впадине 36-37 0С, температура в прямой кишке на 0,5-1,0 С выше. А что делать если держится температура и не спадает ?
За терморегуляцию в организме отвечает центр, который находится в области переднего гипоталамуса в головном мозге, там регулируется и теплопродукция и теплоотдача.




У детей до 2-3х лет теплообмен имеет свои особенности:
  • Во-первых: теплоотдача превышает теплопродукцию.
  • Во-вторых: способность организма ребенка (в особенности до года) увеличивать теплоотдачу при перегревании и повышать теплопродукцию при переохлаждении значительно ограничена.
  • В-третьих: у новорожденных детей нарушена способность давать типичную лихорадочную реакцию при патологических состояниях, как у взрослых, вследствие слабой чувствительности нейронов гипоталамуса.
Поэтому повышение температуры тела у ребенка при инфекциях может быть кратковременным и если измеряется температура 1-2 раза в день, то можно и не выявить подъем температуры, особенно у недоношенного ребенка. И вследствие этого можно пропустить начало заболевания ребенка и диагноз и лечение начать с запозданием, что чревато иногда серьезными осложнениями.

gradusnikТемпература как симптом заболевания ребенка

По степени повышения температуры различают:
  • температура 38 и ниже - называется субфебрильная.
  • от 38,1 – 39С умеренно высокая (умереннофебрильная).
  • теспература 39,1С и выше - высокая температура (высокая фебрильная).
  • выше 41С гиперпирексическая.
Если поднялась температура до отметки последних двух (гиперпирексической и высокой температуре), тогда самостоятельное лечение ребенка исключено, необходим обязательный вызов скорой помощи и участкового врача педиатра, но сразу же до приезда скорой помощи начать снижение температуры см.ниже.

Повышение температуры тела у ребенка может быть в форме лихорадки и гипертермии – это не одно и тоже.

Вирусы и микробы погибают при высокой температуре, а так же при температуре 38 повышаются защитные силы организма, вырабатывается эндогенный интерферон, дефицит которого является причиной повышенной восприимчивости к вирусной инфекции и развитию осложнений.

Наиболее частой причиной лихорадки являются инфекции: бактериальные (ангины, пневмонии, гнойные отиты); вирусные (острые респираторно-вирусные заболевания, грипп, парагрипп и др.), грибковые, паразитарные и др.
infect
Неинфекционные причины лихорадки – это могут быть и аллергические заболевания,
опухолевые процессы у детей, эндокринные заболевания, такие как тиреотоксикоз, феохромоцитома. Внутричерепные травмы и кровоизлияния также могут быть причиной лихорадки.

Необходимо знать, что лихорадка длительностью более трех дней - это симптом бактериальной инфекции (пневмонии в первую очередь, гнойного отита, ангины, острого пиелонефрита и других более грозных заболеваний).

Лечение температуры у детей

Несмотря на то, что самочувствие детей при повышенной температуре не всегда адекватно (ребенок может быть активен и не выглядит больным), лихорадка серьезно влияет на состояние ребенка.
klukva
Под воздействием высокой температуры изменяется нормальная деятельность сердечно-сосудистой системы, нервной системы, органов пищеварения и дыхания. Поэтому нужно быть чутким и внимательным к ребенку в таком состоянии, нужно его обязательно приласкать, положить в постель, измерить температуру. В первую очередь необходимо побольше поить ребенка – это может быть клюквенный морс, липовый настой, чай с лимоном и медом при отсутствии аллергии, брусничный морс. Если повышение температуры до 38о С, то жаропонижающие препараты давать необязательно. Достаточно может быть обильного питья, постельного режима до прихода участкового педиатра и постановки диагноза.

Жаропонижающие препараты следует начинать давать при температуре 38,5о С и выше.
Важно знать, что за последние 20-25 лет доказана опасность некоторых жаропонижающих препаратов. У детей не применяются такие препараты как аспирин (ацетилсалициловая кислота), амидопирин, антипирин, фенацетин, свечи « Цефекон-М» (с амидопирином) и свечи « Цефекон» (с фенацетином), а также анальгин.
cefecon
В настоящее время в качестве жаропонижающего средства у детей применяется парацетамол: в таблетках, в микстурах и свечи с парацетамолом. Дозировка: разовая доза 15мг на кг веса ребенка, суточная – 60мг на кг веса Важно знать, что жаропонижающие препараты не назначаются курсами, повторять дозу препарата следует после нового повышения температуры. При введении парацетамола в растворе жаропонижающий эффект наступает через ½-1час, эффект сохраняется 3-4 часа.

Детские формы парацетамола: Эффералган, Панадол, Калпол, Тайленол.

Парацетамол - свечи лучше применять на ночь, так как он в свечах начинает действовать позже и обладает более продолжительным эффектом. А также свечи следует применять,
когда у ребенка рвота или он отказывается пить лекарство.

Применять одновременно свечи и парацетамол через рот нельзя! Промежуток между приемом должен быть не менее 4 часов.

При развитии гипертермии необходимо ребенка поместить в хорошо проветриваемое помещение, открыть форточки, включить вентилятор, компресс на область лба – раствор 9% уксус +97о спирт +вода, обтереть водой комнатной температуры, начинать обтирание с конечностей руки, ноги , спина и затем живот, но нельзя затрагивать сердечную область.

Эти процедуры следует прекращать, когда температура снизится до 38,5о С обязательно поить кипяченой водой, лучше глюкозо-солевые растворы (оралит, глюкосалан), или приготовить при их отсутствии: 1л воды и 0,5 чайной ложки поваренной соли и 0,5 ложки пищевой соды + 2 столовых ложки сахарного песка. Выпаивать из расчета 40-50мл/кг веса ребенка за 4-6 часов.

Профилактика лихорадки - это повышение защитных сил ребенка к невосприимчивости к инфекциям. С раннего детства детям необходимо прививать навыки здорового образа жизни: регулярная, соответственно возраста, физическая нагрузка, утренняя физзарядка.
profilaktika
Закаливание: обливание, продолжительное по максимуму пребывание детей на свежем воздухе, активные игры, регулярное и частое проветривание жилого помещения. (читайте наш раздел на сайте закаливание детей) И что еще очень важно это правильное питание детей. (читайте наш раздел на сайте правильное питание с рецептами для детей)

Другие статьи:
энурез
У маленьких детей мочевой пузырь опорожняется непроизвольно т. к. нервные центры ещё недостаточно развиты. С возрастом ребёнок начинает днем, а затем и ночью сам ходить в туалет. У ребёнка как бы выра
Желтуха новорожденных (причины и лечение)
У детей первых дней жизни бывает, что кожа и слизистые оболочки приобретают желтоватый оттенок. Это происходит из-за нарушения билирубинового обмена, вследствие незрелости ферментных систем печени.
Родовые травмы новорожденных
Очень часто уже после того, как Вы родили своего долгожданного малыша, врачи ставят не утешающий диагноз – родовая травма. Предлагаю кратко разобраться, что же это за диагноз такой.

You have no rights to post comments

Поиск

Авторизация

Последние комментарии